Posibilidad de cancelación de contrato

Health Net Cal MediConnect Plan debe finalizar su afiliación en el plan en cualquiera de las siguientes situaciones:

• Si no permanece inscrito continuamente en la Parte A y la Parte B de Medicare.
• Si se muda del área de servicio durante más de seis meses.
• Si es encarcelado.
• Si miente o retiene información sobre otro seguro que tiene, que proporciona cobertura de medicamentos recetados.
• Si nos da información incorrecta intencionalmente cuando se inscribe en nuestro plan y esa información afecta su elegibilidad para el plan.
• Si continuamente se comporta de un modo molesto y dificulta que le brindemos atención médica a usted o a otros afiliados de nuestro plan.
  • No podemos obligarlo a darse de baja de nuestro plan a menos que obtengamos autorización de Medicare primero.
• Si permite que otra persona use su tarjeta de afiliación para recibir atención médica.
  • Si damos de baja su afiliación por este motivo, es posible que Medicare pida que el Inspector General investigue su caso.
• Si usted ya no califica para Medi-Cal. Nuestro plan es para personas que califican tanto para Medicare como para Medi-Cal. Si ya no califica para Medi-Cal o sus circunstancias han cambiado de manera que ya no es elegible para Cal MediConnect, puede continuar obteniendo sus beneficios de Health Net Cal MediConnect durante un período adicional de un mes. Este tiempo adicional le permitirá corregir su información de elegibilidad si cree que aún es elegible. Recibirá una carta de parte nuestra informándole el cambio en su elegibilidad con instrucciones para corregir su información de elegibilidad.
  • Para continuar afiliado a Health Net Cal MediConnect, debe calificar nuevamente dentro del período de un mes.
  • Si no califica para el final del período de un mes, se cancelará su inscripción en Health Net Cal MediConnect.