Derechos y responsabilidades
Como afiliado de Health Net Cal MediConnect Plan, usted tiene el derecho de lo siguiente:
- Obtener información en un formato fácil de comprender. Podemos brindarle información en otros idiomas, así como en letras grandes o en otros formatos.
- Ser tratado con equidad y respeto en todo momento.
- Recibir servicios y medicamentos cubiertos en un plazo adecuado.
- Exigir que Health Net proteja su información de salud al no divulgarla a personas que no estén involucradas en su atención médica o que usted no haya autorizado.
- Ver su expediente médico.
- Obtener información sobre el plan, la red de proveedores y los servicios cubiertos.
- No recibir un cargo directo de los proveedores de la red.
- Tomar decisiones por su cuenta relacionadas con su atención médica.
- Presentar quejas sobre su atención.
- Solicitarnos que aprobemos una solicitud originalmente rechazada.
Como afiliado, usted debe:
- Conocer los servicios cubiertos en virtud de su plan.
- Conocer las reglas que debe seguir para obtener estos servicios cubiertos.
- Indicarnos si tiene otro seguro médico.
- Indicarnos si tiene otra cobertura de medicamentos.
- Indicarles a sus médicos y demás proveedores de atención médica que está inscrito en nuestro plan.
- Proporcionar la información que sus médicos y demás proveedores necesitan para que puedan ayudarlo.
- Pagar los montos que le corresponden.
- Consultar con sus médicos si tiene alguna pregunta sobre su atención o medicamentos.
- Seguir instrucciones relacionadas con su atención.
- Informarnos si se muda.
Si tiene alguna pregunta o inquietud, llame a Servicios para Afiliados de Health Net para obtener ayuda. Puede solicitar una lista completa de los Derechos y responsabilidades del afiliado, o consultar el Manual del afiliado.
Llame a Servicios para Afiliados al 1-855-464-3571 (TTY: 711) en el condado de Los Ángeles o al 1-855-464-3572 (TTY: 711) en el condado de San Diego. El horario de atención es de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. Si llama fuera del horario de atención, en fines de semana o en días festivos, puede dejar un mensaje. Contestaremos su llamada el siguiente día hábil. Esta llamada es gratuita.